• 1
• 잠들기 어려움
• • 전혀 없음
  • 약간 있음
  • 중간
  • 심함
  • 매우 심함

• 2
• 잠을 유지하기 어려움(자주 깸)
• • 전혀 없음
  • 약간 있음
  • 중간
  • 심함
  • 매우 심함

• 3
• 새벽에 너무 일찍 잠에서 깸
• • 전혀 없음
  • 약간 있음
  • 중간
  • 심함
  • 매우 심함

• 4
• 당신의 현재 수면 패턴에 얼마나 만족하십니까?
• • 매우만족함
  • 만족함
  • 중간
  • 불만족
  • 매우 불만족

• 5
• 불면증으로 인한 삶의 질 손상 정도가 다른 사람들에게 어떻게 보인다고 생각하십니까?
• • 전혀 현저하지 않음
  • 조금 현저함
  • 다소 현저함
  • 많이 현저함
  • 매우 많이 현저함

• 6
• 현재 불면증에 관하여 얼마나 걱정하고 있습니까?
• • 전혀 걱정하지 않음
  • 조금 걱정함
  • 다소 걱정함
  • 많이걱정함
  • 매우 많이 걱정함

• 7
• 당신의 수면 문제가 일상 생활(예:낮 동안 피곤함, 업무 또는 일상적 가사능력, 집중력, 기억력, 기분 등)을 어느 정도 방해한다고 생각하십니까?
• • 전혀 방해되지 않음
  • 조금 방해됨
  • 다소 방해됨
  • 많이 방해됨
  • 매우 많이 방해됨

출처 : Yon Won Cho, Mei Ling Song, Charies M. Morin(2014). Validation of a Koreean Version of the Insomnia Severity Index. J Clin Neurol 10(3), 210-215